Vertebrobasilar Dolichoectasia क्यों होता है

अगर आपको कभी अचानक चक्कर आने लगे, संतुलन बिगड़ने लगे, चीज़ें दोहरी दिखने लगें, या बोलने में थोड़ी लड़खड़ाहट महसूस हो, तो यह काफी चिंताजनक हो सकता है। ऐसी दिक्कतें आपकी रोज़मर्रा की ज़िंदगी, काम पर ध्यान लगाने और यहां तक कि रात की नींद को भी प्रभावित कर सकती हैं। क्लिनिक में ऐसे कई मरीज़ आते हैं जो बताते हैं कि इन लक्षणों के कारण उन्हें बहुत घबराहट होती है।

डॉक्टरी भाषा में इसे Vertebrobasilar Dolichoectasia या VBD कहते हैं, जो दिमाग की खून की नसों से जुड़ी एक खास समस्या है।

अभी क्या करें

• घर पर राहत: अगर आपको अचानक चक्कर या असंतुलन महसूस हो, तो तुरंत वहीं बैठ जाएं या लेट जाएं जहां आप हैं। अपनी आंखें बंद करें और गहरी सांस लें। अचानक उठने या तेज़ी से हिलने-डुलने से बचें, क्योंकि इससे गिरने का खतरा बढ़ सकता है। जब तक चक्कर पूरी तरह से बंद न हो जाए, तब तक आराम करें।
• डॉक्टर को दिखाएं: अगर आपको बार-बार चक्कर आते हैं, संतुलन बिगड़ा रहता है, या आपको दोहरा दिखना, बोलने में दिक्कत, या चेहरे पर दर्द जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। ये लक्षण अगर कुछ दिनों से ज़्यादा रहें या बिगड़ते जाएं, तो तुरंत किसी ENT specialist या न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें।
• तुरंत जाएं: अगर आपको अचानक बहुत तेज़ सिरदर्द होता है, शरीर के किसी हिस्से में अचानक कमज़ोरी या सुन्नपन महसूस होता है, बोलने में बहुत ज़्यादा दिक्कत आती है, या अचानक गंभीर चक्कर के साथ शरीर में कोई और नया बदलाव दिखे, तो बिना देर किए इमरजेंसी में जाएं। ये गंभीर स्ट्रोक या रक्तस्राव के संकेत हो सकते हैं।

Vertebrobasilar Dolichoectasia किस कारण से होता है

तो देखिये, Vertebrobasilar Dolichoectasia (VBD) एक ऐसी स्थिति है जिसमें दिमाग के पिछले हिस्से को खून पहुंचाने वाली मुख्य नसें, जिन्हें vertebral और basilar arteries कहते हैं, असामान्य रूप से चौड़ी, लंबी और मुड़ी हुई हो जाती हैं। ये नसें सांप की तरह टेढ़ी-मेढ़ी हो जाती हैं और अपनी सामान्य जगह से हट जाती हैं। इस बदलाव के कारण कई तरह की समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

सबसे पहले, इन नसों में खून का बहाव ठीक से नहीं हो पाता, जिससे दिमाग के कुछ हिस्सों में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। इसे ischaemia कहते हैं, और यह अस्थायी रूप से चक्कर, असंतुलन या बोलने में दिक्कत पैदा कर सकता है। दूसरा, ये चौड़ी और मुड़ी हुई नसें दिमाग के महत्वपूर्ण हिस्सों, जैसे ब्रेनस्टेम, या आस-पास की नसों पर दबाव डाल सकती हैं।

इस दबाव के कारण चेहरे पर दर्द, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, सुनने में दिक्कत या संतुलन बिगड़ने जैसे लक्षण दिख सकते हैं। बहुत कम मामलों में, नस की दीवार कमज़ोर होने पर खून बहने का खतरा भी हो सकता है।

तुरंत डॉक्टर के पास कब जाएं?

VBD के कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जिन्हें बिल्कुल भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए और तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का संकेत हो सकते हैं और समय पर इलाज से जान बचाई जा सकती है।

• अचानक बहुत तेज़ सिरदर्द: अगर आपको अचानक, पहले कभी न हुआ हो, ऐसा बहुत तेज़ सिरदर्द महसूस हो, तो यह नस के फटने या dissection का संकेत हो सकता है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है।
• दिमाग से जुड़े नए लक्षण: शरीर के किसी एक तरफ अचानक कमज़ोरी, सुन्नपन, बोलने में दिक्कत, या देखने में अचानक बदलाव जैसे नए लक्षण दिखें, तो यह ब्रेनस्टेम स्ट्रोक का संकेत हो सकता है। तुरंत अस्पताल पहुंचें।
• सोचने-समझने की क्षमता में तेज़ी से गिरावट: अगर आपको अचानक चीज़ें याद रखने, समझने या निर्णय लेने में तेज़ी से दिक्कत आने लगे, तो यह दिमाग में खून की कमी या किसी और गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है।
• गंभीर चक्कर के साथ ब्रेनस्टेम के लक्षण: अगर आपको बहुत तेज़ चक्कर आ रहे हैं और साथ में दोहरा दिखना, निगलने में दिक्कत, या शरीर के किसी हिस्से में कमज़ोरी जैसे लक्षण भी हैं, तो यह posterior circulation stroke का संकेत हो सकता है।
• क्रेनियल नसों के दबाव के लक्षणों का बिगड़ना: अगर आपके चेहरे का दर्द या चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन अचानक बहुत ज़्यादा बढ़ जाए, तो यह नस पर दबाव बढ़ने का संकेत हो सकता है और तुरंत जांच की ज़रूरत है।

इस समस्या के लक्षण क्या हैं?

Vertebrobasilar Dolichoectasia के लक्षण कई तरह के हो सकते हैं, क्योंकि यह दिमाग के अलग-अलग हिस्सों और नसों को प्रभावित कर सकता है। मेरे अनुभव में, मरीज़ अक्सर इन लक्षणों के साथ आते हैं:

• अचानक थोड़े समय के लिए चक्कर आना या असंतुलन: मरीज़ों को लगता है कि सब कुछ घूम रहा है या वे लड़खड़ा रहे हैं, और यह कुछ देर के लिए होता है।
• दोहरा दिखना: कभी-कभी मरीज़ों को एक चीज़ दो दिखती है, जो आंखों की नसों पर दबाव के कारण हो सकता है।
• बोलने में लड़खड़ाहट: कुछ लोगों को बोलने में दिक्कत आती है, जैसे उनकी ज़ुबान लड़खड़ा रही हो।
• कान में धड़कन जैसी आवाज़: कान में घंटी या सीटी बजने की बजाय, कुछ मरीज़ों को अपनी धड़कन के साथ तालमेल बिठाती हुई आवाज़ सुनाई देती है।
• सुनने में बदलाव: एक कान से कम सुनाई देना या सुनने की क्षमता में अचानक कमी आना भी एक लक्षण हो सकता है।
• चेहरे पर तेज़ दर्द: चेहरे के एक तरफ अचानक, बिजली के झटके जैसा तेज़ दर्द उठना, जो V nerve पर दबाव के कारण होता है।
• चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन: चेहरे के एक तरफ की मांसपेशियों में अनैच्छिक रूप से ऐंठन या फड़कन होना, जो VII nerve पर दबाव का संकेत है।
• लगातार असंतुलन: मरीज़ों को हमेशा लगता है कि वे स्थिर नहीं हैं और उन्हें गिरने का डर लगा रहता है।
• ब्रेनस्टेम स्ट्रोक के लक्षण: बहुत कम मामलों में, नस में खून के बहाव में रुकावट के कारण अचानक गंभीर स्ट्रोक जैसे लक्षण भी दिख सकते हैं।

इस समस्या के कारण क्या हैं?

Vertebrobasilar Dolichoectasia (VBD) कोई एक दिन में होने वाली समस्या नहीं है, बल्कि यह समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होती है। इसके पीछे कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से कुछ मुख्य कारण ये हैं:

• हाई ब्लड प्रेशर: यह VBD का सबसे बड़ा कारण माना जाता है। लंबे समय तक बढ़ा हुआ रक्तचाप खून की नसों की दीवारों को कमज़ोर और क्षतिग्रस्त कर देता है, जिससे वे फैलने और मुड़ने लगती हैं।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यह वह स्थिति है जिसमें नसों के अंदर फैट और कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, जिससे नसें सख्त हो जाती हैं और उनकी दीवारें कमज़ोर पड़ जाती हैं। यह भी नसों के असामान्य रूप से फैलने में योगदान देता है।
• कनेक्टिव टिश्यू डिसऑर्डर: कुछ दुर्लभ आनुवंशिक बीमारियां, जैसे Ehlers-Danlos syndrome या Marfan syndrome, शरीर के कनेक्टिव टिश्यू को कमज़ोर कर देती हैं। चूंकि नसें भी कनेक्टिव टिश्यू से बनी होती हैं, इसलिए उनकी दीवारें कमज़ोर होकर फैल सकती हैं।
• फैब्री रोग और अन्य दुर्लभ आनुवंशिक कारण: कुछ बहुत ही दुर्लभ आनुवंशिक बीमारियां भी नसों की दीवारों को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे VBD विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जांच और निदान

जब आप क्लिनिक में VBD के लक्षणों के साथ आते हैं, तो सबसे पहले मैं आपकी पूरी मेडिकल हिस्ट्री लेता हूं। मैं आपसे आपके लक्षणों के बारे में विस्तार से पूछता हूं — जैसे चक्कर कब आते हैं, कितनी देर रहते हैं, क्या साथ में कुछ और भी महसूस होता है। इसके बाद एक शारीरिक जांच की जाती है, जिसमें आपके कान, नाक और गले की जांच के साथ-साथ न्यूरोलॉजिकल जांच भी शामिल होती है।

VBD का सही निदान करने के लिए कुछ खास जांचें बहुत ज़रूरी होती हैं:

• MRI brain with DWI: यह दिमाग का एक विस्तृत स्कैन है जो दिमाग के अंदर किसी भी छोटे स्ट्रोक या क्षति को देखने में मदद करता है।
• MR angiography या CT angiography: ये विशेष स्कैन होते हैं जो दिमाग की खून की नसों की विस्तृत तस्वीरें दिखाते हैं। इनसे नसों का आकार, लंबाई, टेढ़ापन और उनमें कोई रुकावट या खून का थक्का है या नहीं, यह पता चलता है।
• Audiogram: यह जांच आपकी सुनने की क्षमता का आकलन करती है। अगर VIII nerve पर दबाव है, तो सुनने में कमी दिख सकती है।
• VNG और head-impulse testing: ये टेस्ट आंखों की गति और संतुलन प्रणाली की जांच करते हैं, जिससे यह पता चलता है कि चक्कर का कारण कान से जुड़ा है या दिमाग से।
• Cardiac workup (ECG, echocardiogram, Holter): दिल से जुड़ी समस्याओं को बाहर करने के लिए ये जांचें की जा सकती हैं, क्योंकि दिल की समस्याएं भी स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं।
• Lipid profile, HbA1c, renal function: ये खून की जांचें आपके कोलेस्ट्रॉल, शुगर और किडनी के कार्य की जांच करती हैं, जो वैस्कुलर जोखिम कारकों को समझने में मदद करती हैं।

इन सभी जांचों के बाद ही मैं एक सटीक निदान पर पहुंच पाता हूं और आपके लिए सबसे अच्छा इलाज प्लान बना पाता हूं।

इलाज के विकल्प

Vertebrobasilar Dolichoectasia (VBD) का इलाज मुख्य रूप से लक्षणों को नियंत्रित करने और आगे की जटिलताओं, खासकर स्ट्रोक के जोखिम को कम करने पर केंद्रित होता है। चूंकि नसों में हुए बदलावों को पूरी तरह से ठीक करना मुश्किल होता है, इसलिए प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर का इलाज

डॉक्टर का इलाज मुख्य रूप से जोखिम कारकों को नियंत्रित करने और लक्षणों से राहत दिलाने पर आधारित होता है।

• ब्लड प्रेशर कंट्रोल: हाई ब्लड प्रेशर VBD का एक प्रमुख कारण है, इसलिए इसे नियंत्रित करना बहुत ज़रूरी है। डॉक्टर आपको ब्लड प्रेशर की दवाइयां दे सकते हैं, लेकिन इसे बहुत कम करने से बचना चाहिए, क्योंकि इससे दिमाग में खून का बहाव कम हो सकता है।
• कोलेस्ट्रॉल कम करने की दवाइयां: अगर आपका कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर आपको इसे कम करने के लिए दवाइयां दे सकते हैं, ताकि नसों में और ज़्यादा नुकसान न हो।
• एंटीप्लेटलेट थेरेपी: खून को पतला करने वाली दवाइयां, जैसे antiplatelet, स्ट्रोक के खतरे को कम करने के लिए दी जा सकती हैं। ये खून के थक्के बनने से रोकती हैं।
• एंटीकॉन्वल्सेंट दवाइयां: अगर आपको trigeminal neuralgia या hemifacial spasm जैसे लक्षण हैं, तो डॉक्टर इन लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए खास दवाइयां दे सकते हैं।
• वेस्टिबुलर रिहैबिलिटेशन: चक्कर और असंतुलन की समस्या के लिए फिजियोथेरेपी की सलाह दी जा सकती है, जिससे संतुलन बेहतर होता है।
• सुनने में सुधार: अगर सुनने में कमी है, तो hearing aids या कुछ मामलों में cochlear implants पर विचार किया जा सकता है।
• जीवनशैली में बदलाव: धूम्रपान छोड़ना और मधुमेह को नियंत्रित करना भी बहुत ज़रूरी है, क्योंकि ये दोनों VBD को बढ़ा सकते हैं।

सर्जरी कब?

VBD के लिए सर्जरी आमतौर पर तभी की जाती है जब गंभीर जटिलताएं हों या दवाइयों से आराम न मिल रहा हो।

• माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेशन: अगर नस किसी cranial nerve पर बहुत ज़्यादा दबाव डाल रही है, जिससे गंभीर trigeminal neuralgia या hemifacial spasm हो रहा है, तो सर्जरी करके नस को nerve से दूर किया जा सकता है।
• एन्यूरिज्म या dissection के लिए एंडोवैस्कुलर/सर्जिकल हस्तक्षेप: अगर नस में एन्यूरिज्म (कमज़ोर होकर फूल जाना) फट जाए या dissection हो जाए, तो खून बहने को रोकने के लिए तुरंत सर्जरी या एंडोवैस्कुलर प्रक्रिया की ज़रूरत पड़ सकती है। यह एक आपातकालीन स्थिति होती है।

घर पर क्या करें, क्या न करें?

VBD जैसी स्थिति में घर पर कुछ बातों का ध्यान रखना बहुत ज़रूरी है, ताकि आप अपने लक्षणों को बेहतर तरीके से मैनेज कर सकें और जटिलताओं से बच सकें।

क्या करें

• ब्लड प्रेशर की नियमित जांच: हर सुबह और शाम अपने ब्लड प्रेशर की जांच करें और एक लॉगबुक में इसे नोट करें। यह डॉक्टर को आपके इलाज को एडजस्ट करने में मदद करेगा।
• दवाइयों का नियमित सेवन: डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाइयां समय पर और नियमित रूप से लें। कोई भी खुराक छोड़ें या दोगुनी न करें।
• कम नमक वाला संतुलित आहार: अपने खाने में नमक की मात्रा कम करें (लगभग 5 ग्राम प्रतिदिन)। ताज़े फल, सब्ज़ियां और साबुत अनाज खाएं। यह ब्लड प्रेशर को नियंत्रित रखने में मदद करेगा।
• नियमित व्यायाम: अपनी क्षमता के अनुसार रोज़ाना हल्का-फुल्का व्यायाम करें, जैसे चलना या योग। यह वैस्कुलर स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करता है।
• धूम्रपान छोड़ें: अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे तुरंत छोड़ दें। धूम्रपान नसों को और ज़्यादा नुकसान पहुंचाता है और VBD को तेज़ी से बढ़ाता है।
• घर में सुरक्षा: अगर आपको चक्कर या असंतुलन की समस्या है, तो घर में गिरने से बचने के लिए ज़रूरी बदलाव करें, जैसे सीढ़ियों पर रेलिंग लगाना, फर्श पर फिसलन वाली चीज़ें हटाना।
• परिवार को स्ट्रोक के लक्षण बताएं: अपने परिवार के सदस्यों को FAST (Face drooping, Arm weakness, Speech difficulty, Time to call emergency) स्ट्रोक के संकेतों के बारे में बताएं, ताकि आपात स्थिति में वे तुरंत पहचान सकें।

क्या न करें

• ब्लड प्रेशर की दवाइयां बंद करना: अगर आप ठीक महसूस कर रहे हैं, तो भी अपनी ब्लड प्रेशर की दवाइयां डॉक्टर की सलाह के बिना कभी बंद न करें। यह स्ट्रोक और रक्तस्राव के खतरे को बहुत बढ़ा सकता है।
• बिना सलाह के खून पतला करने वाली दवाइयां लेना: डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी एंटीकोगुलेंट या एंटीप्लेटलेट दवा न लें, क्योंकि इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, खासकर VBD में।
• क्रैश डाइटिंग: ऐसी डाइटिंग से बचें जिससे आपका ब्लड प्रेशर तेज़ी से बहुत कम हो जाए। इससे दिमाग की छोटी नसों में खून का बहाव कम हो सकता है और चक्कर आ सकते हैं।
• छोटे-मोटे लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना: अगर आपको थोड़े समय के लिए भी अजीब से लक्षण महसूस होते हैं, जैसे चक्कर, दोहरा दिखना या बोलने में दिक्कत, तो उन्हें “छोटे-मोटे” समझकर नज़रअंदाज़ न करें। ये स्ट्रोक से पहले के संकेत हो सकते हैं।
• धूम्रपान जारी रखना: धूम्रपान नसों की बीमारी को तेज़ी से बढ़ाता है और VBD को और खराब कर सकता है।
• गर्दन के गठिया का लेबल स्वीकार करना: अगर आपको चक्कर या अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं, तो बिना दिमाग और नसों की जांच कराए सिर्फ सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस (गर्दन के गठिया) का लेबल स्वीकार न करें। सही निदान बहुत ज़रूरी है।

WHO और AAO-HNS की guidelines के अनुसार, इस तरह के लक्षणों में ENT specialist से जाँच कराना ज़रूरी है।

बचाव

Vertebrobasilar Dolichoectasia (VBD) एक ऐसी स्थिति है जिसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, खासकर अगर इसके पीछे आनुवंशिक कारण हों। हालांकि, इसके जोखिम कारकों को नियंत्रित करके और जीवनशैली में बदलाव करके इसकी प्रगति को धीमा किया जा सकता है और जटिलताओं से बचा जा सकता है। संदर्भ में कुछ बचाव के तरीके ये हो सकते हैं:

• ब्लड प्रेशर का सख्त नियंत्रण: कई लोगों को हाई ब्लड प्रेशर की समस्या होती है, जिसे अक्सर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। नियमित जांच और डॉक्टर की सलाह से दवाइयां लेकर ब्लड प्रेशर को नियंत्रित रखना VBD को बढ़ने से रोकने में सबसे महत्वपूर्ण कदम है।
• स्वस्थ आहार और व्यायाम: अपने आहार में ताज़े फल, सब्ज़ियां और कम वसा वाले खाद्य पदार्थ शामिल करें। उपलब्ध स्थानीय मौसमी फल और सब्ज़ियां बहुत फायदेमंद होती हैं। नियमित रूप से पैदल चलना या हल्का व्यायाम करना भी वैस्कुलर स्वास्थ्य के लिए अच्छा है।
• धूम्रपान और तंबाकू से दूरी: तंबाकू का सेवन काफी आम है। धूम्रपान और किसी भी तरह के तंबाकू के सेवन से पूरी तरह बचें, क्योंकि यह नसों को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।
• मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन: अगर आपको मधुमेह या हाई कोलेस्ट्रॉल है, तो डॉक्टर की सलाह से इसे नियंत्रित रखें। ये दोनों VBD के जोखिम कारकों को बढ़ाते हैं।
• नियमित स्वास्थ्य जांच: 40 साल की उम्र के बाद, खासकर अगर परिवार में वैस्कुलर बीमारियों का इतिहास रहा हो, तो नियमित रूप से डॉक्टर से जांच करवाते रहें। कई बार लोग छोटे-मोटे लक्षणों को नज़रअंदाज़ कर देते हैं, जो बाद में बड़ी समस्या बन जाते हैं।

अस्वीकरण

यह लेख सिर्फ शैक्षिक उद्देश्य के लिए है। यह किसी भी तरह से डॉक्टर की सलाह, जांच या इलाज की जगह नहीं ले सकता। कोई भी दवाई या इलाज अपने डॉक्टर की सलाह के बिना शुरू या बंद न करें।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या VBD के बारे में कोई आम गलतफहमियां हैं?

हाँ, कुछ हैं। एक आम गलतफहमी यह है कि बुजुर्गों में थोड़े समय के लिए चक्कर आना, दोहरा दिखना या जुबान लड़खड़ाना हमेशा सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस (गर्दन के गठिया) के कारण होता है। असल में, VBD जैसी स्थितियों को बाहर करने के लिए इन लक्षणों के लिए ब्रेन MRI और नसों की जांच की ज़रूरत होती है। एक और गलतफहमी यह है कि कम रक्तचाप हमेशा बेहतर होता है; VBD के लिए, बहुत कम दबाव हानिकारक हो सकता है, जैसा कि पहले बात की गई है। कुछ लोग यह भी मानते हैं कि कुछ नहीं किया जा सकता, लेकिन जोखिम कारकों और लक्षणों का प्रबंधन करना बहुत प्रभावी है।

VBD (वर्टेब्रोबेसिलर डोलिकोएक्टेसिया) आखिर क्या है?

VBD एक ऐसी स्थिति है जहाँ आपके दिमाग के पिछले हिस्से की मुख्य नसें, खासकर वर्टेब्रल और बेसिलर आर्टरीज़, असामान्य रूप से चौड़ी, लंबी और मुड़ी हुई हो जाती हैं। इससे कई तरह की दिक्कतें हो सकती हैं। ये बड़ी हुई नसें दिमाग के ज़रूरी हिस्सों या नसों पर दबाव डाल सकती हैं, या खून के बहाव को प्रभावित कर सकती हैं। इससे चक्कर आना, संतुलन बिगड़ना, दोहरा दिखना, सुनने में बदलाव, चेहरे में दर्द या चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन जैसे लक्षण हो सकते हैं। यह अक्सर ज़्यादा उम्र के लोगों में देखी जाती है, खासकर जिन्हें हाई ब्लड प्रेशर जैसी दिक्कतें हों।

VBD की वजह से ये लक्षण क्यों होते हैं?

VBD के लक्षण कुछ तरीकों से पैदा होते हैं। सबसे पहले, इन खून की नसों का असामान्य आकार खून के सामान्य बहाव को बिगाड़ सकता है, जिससे ऑक्सीजन की कमी के कारण दिमाग में अस्थायी या स्थायी दिक्कतें हो सकती हैं। दूसरा, बड़ी और मुड़ी हुई नसें सीधे ब्रेनस्टेम या कुछ खास क्रैनियल नसों पर दबाव डाल सकती हैं,
जैसे कि चेहरे की संवेदना, हलचल, या सुनने और संतुलन को नियंत्रित करने वाली नसें। कम ही मामलों में, अगर नस की दीवार और कमज़ोर हो जाए तो खून बहने का खतरा भी होता है। हाई ब्लड प्रेशर या कमज़ोर कनेक्टिव टिश्यू जैसे कारक इन बदलावों में योगदान कर सकते हैं।

VBD के आम लक्षण क्या हैं?

VBD कई तरह के लक्षणों के साथ सामने आ सकता है, अक्सर संतुलन और संवेदना को प्रभावित करते हुए। आपको चक्कर आना (वर्टिगो) या लगातार असंतुलन महसूस हो सकता है। अन्य लक्षणों में दोहरा दिखना, सुनने में कमी, या कुछ खास नसों की दिक्कतें जैसे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (जिससे चेहरे में तेज़ दर्द होता है) या हेमीफेशियल स्पाज़्म (जिससे चेहरे के एक तरफ अनैच्छिक ऐंठन होती है) शामिल हो सकते हैं। ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि बड़ी हुई नसें या तो दिमाग के कुछ हिस्सों में खून की सप्लाई कम कर देती हैं या सीधे आस-पास की नसों पर दबाव डालती हैं।

VBD के लक्षणों के लिए मुझे तुरंत डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यह जानना बहुत ज़रूरी है कि तुरंत मदद कब लेनी चाहिए। अगर आपको अचानक, बहुत तेज़ सिरदर्द होता है, या अगर अचानक नए न्यूरोलॉजिकल लक्षण तेज़ी से दिखें, जैसे अचानक कमज़ोरी, सुन्नपन, या बोलने में दिक्कत, तो आपको तुरंत इमरजेंसी रूम जाना चाहिए। अचानक, गंभीर चक्कर आना जिसके साथ ब्रेनस्टेम के अन्य लक्षण भी हों, या आपकी सोचने-समझने की क्षमता में तेज़ी से गिरावट, तो तुरंत डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। चेहरे के दर्द या ऐंठन का अचानक बिगड़ना भी डॉक्टर द्वारा तुरंत जांच की मांग करता है। ये गंभीर जटिलताओं का संकेत हो सकते हैं।

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• Dr. Prateek Porwal, MBBS, DNB (ENT), CAMVD
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इस लेख की चिकित्सकीय समीक्षा Dr. Prateek Porwal, MBBS, DNB (ENT), CAMVD (Prime ENT Center, हरदोई) द्वारा की गई है। यह सामग्री केवल रोगी शिक्षा के लिए है और किसी भी चिकित्सीय आपात स्थिति में अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें।