എപ്ലെ മനെവർ വീട്ടിൽ ചെയ്യുന്നതിന്റെ വിധം അറിയാൻ ശ്രമിക്കുന്ന പലർക്കും ആദ്യം തന്നെ ഒരു പ്രധാന സംശയം ഉണ്ടാകും: “ഇത് ഞാൻ വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാമോ?” ഉത്തരം ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ അതെ എന്നാണ്, പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും അതല്ല. തല തിരിക്കുമ്പോൾ, കിടക്കയിൽ മറിഞ്ഞാൽ, മേലോട്ടു നോക്കുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ ചില സെക്കൻഡ് നേരം മുറി ചുറ്റുന്നതുപോലെ തോന്നുന്നവർക്ക് BPPV എന്ന പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാം. അത്തരത്തിൽ എപ്ലെ മനെവർ ഉപകാരപ്പെടാം.
എന്നാൽ ആദ്യമായി വരുന്ന എല്ലാ തലകറക്കവും BPPV ആകണമെന്നില്ല. ചെവിയിലെ മറ്റുപ്രശ്നങ്ങൾ, വെസ്റ്റിബുലാർ മൈഗ്രൈൻ, രക്തസമ്മർദ്ദ വ്യതിയാനം, അശക്തി, അല്ലെങ്കിൽ നാഡീസംബന്ധമായ ചില അടിയന്തര പ്രശ്നങ്ങളും തലകറക്കമായി തോന്നാം. അതിനാൽ എപ്ലെ മനെവർ വീട്ടിൽ ചെയ്യണമോ വേണ്ടയോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രശ്നത്തിന്റെ സ്വഭാവം മനസ്സിലാക്കണം. In my clinic, ഞാൻ ആദ്യം രോഗിയോട് ചോദിക്കുന്നത് തലകറക്കം ശരിക്കും തിരിഞ്ഞുപോകുന്ന അനുഭവമാണോ, അതോ വെറും അസ്ഥിരതയാണോ എന്നതാണ്.
വിഷയসূচിക
എപ്ലെ മനെവർ വീട്ടിൽ ചെയ്യുന്നത് എപ്പോഴാണ് സുരക്ഷിതം?
മുമ്പ് ഡോക്ടർ BPPV എന്നു പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഏത് വശമാണ് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നത് എന്ന് പറഞ്ഞുതന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടാതെ തലയും കഴുത്തും തിരിക്കുമ്പോൾ വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടില്ലെങ്കിൽ വീട്ടിൽ എപ്ലെ മനെവർ ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കാം. അതും ഒറ്റയ്ക്ക് ചെയ്യാതെ ആരെങ്കിലും സമീപത്തുണ്ടെങ്കിൽ കൂടുതൽ നല്ലത്.
ആദ്യമായാണ് തലകറക്കം വരുന്നത്, ചുറ്റൽ ഒരു മിനിറ്റിനേക്കാൾ കൂടുതലായി തുടരുന്നു, നടക്കാൻ പറ്റാത്തത്ര അസ്ഥിരതയുണ്ട്, കേൾവി കുറയുന്നു, ചെവിയിൽ ശബ്ദം കൂടുന്നു, കഠിനമായ തലവേദനയുണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലിൽ ബലം കുറഞ്ഞതായി തോന്നുന്നു എങ്കിൽ വീട്ടിൽ പരീക്ഷിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.
എപ്ലെ മനെവർ എന്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു?
BPPVയിൽ ഉള്ളിലെ ചെവിയിലെ ചെറിയ കണങ്ങൾ തെറ്റായ സ്ഥാനത്തേക്ക് നീങ്ങുമ്പോൾ തലയുടെ ദിശ മാറുന്നതോടെ ചുറ്റൽ ഉണ്ടാകാം. എപ്ലെ മനെവർ എന്നത് തലയും ശരീരവും നിശ്ചിത ക്രമത്തിൽ തിരിച്ച് ആ കണങ്ങളെ ശരിയായ ദിശയിലേക്ക് എത്തിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന രീതിയാണ്. ശരിയായ രോഗിയിലും ശരിയായ വശത്തും ചെയ്താൽ ചിലർക്കു വേഗത്തിൽ ആശ്വാസം ലഭിക്കും.
പക്ഷേ തെറ്റായ വശത്ത് ചെയ്താൽ ഗുണമില്ലാതെ പോകാം, ചിലപ്പോൾ അസ്വസ്ഥത കൂടാനും സാധ്യതയുണ്ട്. അതുകൊണ്ട് “എല്ലാവർക്കും ഒരേ വീഡിയോ” എന്ന രീതിയിൽ ഇത് കാണരുത്.
എപ്ലെ മനെവർ വീട്ടിൽ ചെയ്യുന്നതിന്റെ വിധം
ഡോക്ടർ മുമ്പ് തന്നെ ഏത് വശത്തേക്കാണ് മനെവർ ചെയ്യേണ്ടത് എന്ന് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെന്ന് കരുതിയാൽ സാധാരണ രീതിയിൽ ഘട്ടങ്ങൾ ഇങ്ങനെയായിരിക്കും:
- കിടക്കയുടെ അരികിൽ ഇരിക്കുക.
- ബാധിച്ച വശത്തേക്ക് തല ഏകദേശം 45 ഡിഗ്രി തിരിക്കുക.
- തലയെ പിന്നോട്ട് ചെറുതായി താങ്ങി കിടക്കുക. ഈ നിലയിൽ 30 മുതൽ 60 സെക്കൻഡ് വരെ കാത്തിരിക്കുക.
- തല ഉയർത്താതെ മറുവശത്തേക്ക് പതുക്കെ തിരിക്കുക. വീണ്ടും കുറച്ച് നേരം കാത്തിരിക്കുക.
- ശരീരവും അതേ ദിശയിലേക്ക് തിരിച്ച് വശത്തേക്ക് കിടക്കുക. വീണ്ടും കുറച്ച് നേരം കാത്തിരിക്കുക.
- അവസാനം പതുക്കെ ഇരുന്ന നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുക.
ഘട്ടങ്ങളുടെ സമയം ഓരോരുത്തരിലും കുറച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടേക്കാം. കൃത്യമായ രീതി മുമ്പ് ഡോക്ടർ കാണിച്ചുതന്നതാണെങ്കിൽ അതു തന്നെയാണ് പിന്തുടരേണ്ടത്.
എപ്ലെ ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
- കഴുത്തിൽ കഠിനമായ വേദനയോ സ്പോണ്ടിലോസിസിനാൽ വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടോ ഉണ്ടെങ്കിൽ വീട്ടിൽ ചെയ്യാതെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
- മനെവർ ചെയ്യുമ്പോൾ ഏതാനും സെക്കൻഡ് ശക്തമായ ചുറ്റൽ വരാം. അതിനായി മാനസികമായി തയ്യാറാവുക.
- കിടക്കയിൽ നിന്ന് ഉടൻ എഴുന്നേറ്റ് നടക്കാതിരിക്കുക.
- മറ്റൊരാളുടെ സഹായം ലഭ്യമാണെങ്കിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് ചെയ്യുന്നതിനെക്കാൾ സുരക്ഷിതമാണ്.
- ഒരു ശ്രമത്തിൽ ആശ്വാസമില്ലെന്ന് പറഞ്ഞ് പലതവണ തുടർച്ചയായി ആവർത്തിക്കരുത്.
എപ്ലെ ചെയ്തശേഷം എന്ത് ചെയ്യണം?
മനെവർ കഴിഞ്ഞ ഉടൻ കുറച്ച് സമയം ശാന്തമായി ഇരിക്കുക. അതേ ദിവസത്തിൽ പെട്ടെന്ന് തലകുനിയൽ, ഉയരത്തിൽ നോക്കൽ, പെട്ടെന്ന് മറിവുകൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കാം. ചിലർക്കു അതേ ദിവസം കുറച്ച് മങ്ങിയ തോന്നാം. അടുത്ത ദിവസം ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നുണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക.
രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ കാര്യമായ മാറ്റമൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ചുറ്റൽ കൂടുതൽ വഷളാകുന്നുവെങ്കിൽ, വീണ്ടും സ്വയം തുടരാതെ ENT അല്ലെങ്കിൽ വെസ്റ്റിബുലാർ വിദഗ്ധനെ കാണണം.
ഡോക്ടറെ ഉടൻ കാണേണ്ട സാഹചര്യങ്ങൾ
ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ വീട്ടിൽ മനെവർ തുടരരുത്:
- കേൾവി പെട്ടെന്ന് കുറയുക
- ചെവിയിൽ കഠിനമായ ശബ്ദം കൂടുക
- കൈകാലിൽ ബലം കുറയുക അല്ലെങ്കിൽ മുഖവിലങ്ങൽ തോന്നുക
- തുടർച്ചയായ ഛർദ്ദി
- തീവ്രമായ തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ നടക്കാൻ പറ്റാത്ത അസ്ഥിരത
- ആദ്യമായാണ് തലകറക്കം വരുന്നത്, കാരണം വ്യക്തമല്ല
ബന്ധപ്പെട്ട വായന:
മെഡിക്കൽ അറിയിപ്പ്: ഈ ലേഖനം വിദ്യാഭ്യാസ ആവശ്യത്തിനാണ്. വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ നേരിട്ടുള്ള പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമേ എടുക്കാവൂ.
परामर्श के लिए संपर्क: WhatsApp / कॉल +91 7393062200 — डॉ. प्रतीक पोरवाल, ENT specialist.
എപ്പോൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കണം?
തലകറക്കം ഒരു കാരണത്താൽ മാത്രം വരണമെന്നില്ല. ചെവിയിലെ ബാലൻസ് സംവിധാനം, രക്തസമ്മർദ്ദം, മൈഗ്രെയ്ൻ, ഉറക്കം, വെള്ളക്കുറവ്, ചില മരുന്നുകൾ, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവയുമായി ഇതിന് ബന്ധമുണ്ടാകാം. തലകറക്കം ആവർത്തിക്കുകയോ നടക്കുമ്പോൾ ബാലൻസ് പോകുകയോ ചെവിയിൽ ശബ്ദം, കേൾവി കുറവ്, ഛർദി എന്നിവ കൂടെയുണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ വീട്ടുവൈദ്യത്തിൽ മാത്രം ആശ്രയിക്കരുത്.
പെട്ടെന്ന് വളരെ ശക്തമായ തലകറക്കം, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കൈകാലിൽ ബലം കുറയൽ, ഇരട്ടയായി കാണൽ, നെഞ്ചുവേദന, ബോധം പോകൽ എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ ചികിത്സ തേടണം. BPPV പോലുള്ള പല അവസ്ഥകളിൽ ശരിയായ പരിശോധനയും ശരിയായ maneuver-ഉം കൊണ്ട് വേഗത്തിൽ ആശ്വാസം ലഭിക്കാം, പക്ഷേ കാരണം തിരിച്ചറിയുകയാണ് ആദ്യം വേണ്ടത്.
വീട്ടിൽ മതിയായ വെള്ളം കുടിക്കുക, പതുക്കെ എഴുന്നേൽക്കുക, വീഴാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ പിന്തുണ ഉപയോഗിക്കുക, തലകറക്കത്തിനുള്ള മരുന്നുകൾ സ്വമേധയാ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രീതിയിൽ കഴിക്കാതിരിക്കുക എന്നിവ സുരക്ഷിതമാണ്. ഈ ലേഖനം വിദ്യാഭ്യാസ ആവശ്യത്തിനാണ്; നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് അനുസരിച്ച് ENT അല്ലെങ്കിൽ vertigo specialist-നെ കാണുക.
ഡോക്ടറോട് എന്തെല്ലാം പറയണം?
തലകറക്കം എത്ര സമയം നീളുന്നു, തല തിരിക്കുമ്പോൾ കൂടുന്നുണ്ടോ, ചെവിയിൽ ശബ്ദമോ കേൾവി കുറവോ ഉണ്ടോ, ഛർദി ഉണ്ടോ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്തെല്ലാമാണ് എന്നിവ വ്യക്തമാക്കുന്നത് പരിശോധനയ്ക്ക് സഹായിക്കും. വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ളവരിൽ വീട്ടിലെ വെളിച്ചം, ബാത്ത്റൂമിലെ support, വഴുക്കുന്ന പായകൾ ഒഴിവാക്കൽ, ശരിയായ footwear എന്നിവയും സുരക്ഷയുടെ ഭാഗമാണ്.
BPPV ആണെങ്കിൽ തലകറക്കത്തിനുള്ള ഗുളിക മാത്രം മതിയാകില്ല; ശരിയായ positional test-ഉം maneuver-ഉം വേണ്ടിവരും. മൈഗ്രെയ്ൻ, BP, sugar, anxiety, cervical problem എന്നിവയുമായി ബന്ധമുള്ള തലകറക്കത്തിന് ചികിത്സ വ്യത്യസ്തമാണ്. അതുകൊണ്ട് ലക്ഷണങ്ങളുടെ pattern വിശദമായി പറയുന്നത് diagnosis-ന് പ്രധാനമാണ്.
മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാകാൻ എന്ത് ചെയ്യാം?
തലകറക്കം വീണ്ടും വന്നാൽ അത് ഏതു സാഹചര്യത്തിലാണ് വരുന്നത് എന്ന് കുറിച്ചു വയ്ക്കുക: എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ, കിടക്കയിൽ തിരിയുമ്പോൾ, നടക്കുമ്പോൾ, വിശന്നിരിക്കുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദത്തിൽ. ഈ കുറിപ്പ് BPPV, migraine, BP, sugar, മരുന്നുകളുടെ side effect എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കും. വീട്ടുകാർക്കും ഈ വിവരം അറിയുന്നത് വീഴാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായകരമാണ്.
ക്ലിനിക്കൽ കുറിപ്പ്
പലരും തലകറക്കം സാധാരണ ക്ഷീണമാണെന്ന് കരുതി ഏറെ നാൾ അവഗണിക്കുന്നു. എന്നാൽ ആവർത്തിച്ച് വരുന്ന തലകറക്കം ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ഒരു കാരണത്തിന്റെ സൂചനയായിരിക്കാം. മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തലകറക്കം എങ്ങനെയാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കണം: മുറി ചുറ്റുന്നതുപോലെ തോന്നുന്നുണ്ടോ, ബാലൻസ് പോകുന്നുണ്ടോ, കണ്ണിന് മുന്നിൽ ഇരുട്ടാകുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ ഭയത്തോടൊപ്പം ലഘുവായി തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഈ വിവരണങ്ങൾ ഓരോന്നും വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളിലേക്ക് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശരിയായ ചികിത്സയ്ക്ക് ഈ വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്.
തലകറക്കം ആദ്യമായാണ് വരുന്നതെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പത്തെതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, പഴയ മരുന്ന് സ്വയം വീണ്ടും തുടങ്ങുന്നതിനുപകരം പരിശോധന നടത്തുന്നത് സുരക്ഷിതമാണ്. പ്രായം കൂടുതലാണെങ്കിൽ, diabetes അല്ലെങ്കിൽ BP ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വീണിട്ടുള്ള ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ തലകറക്കത്തെ അവഗണിക്കരുത്.
തലകറക്കം കുറയുന്നുണ്ടെങ്കിലും വീണ്ടും വീണ്ടും വരുകയാണെങ്കിൽ follow-up പ്രധാനമാണ്. ചിലർക്ക് ഒരു maneuver കഴിഞ്ഞാൽ തന്നെ ആശ്വാസം കിട്ടും, പക്ഷേ ചിലർക്ക് balance exercises, sleep correction, hydration, migraine control, അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് review എന്നിവ കൂടി വേണ്ടിവരും. അതുകൊണ്ട് ലക്ഷണം ഒന്ന് കുറഞ്ഞു എന്ന് മാത്രം കരുതി ചികിത്സ പൂർണ്ണമായി നിർത്തരുത്. വീണ്ടും ശക്തമായി വരുകയോ നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ നേരിട്ട് പരിശോധനയ്ക്ക് വരുക.
Related: BPPV treatment guide.