अगर आपको उठने पर चक्कर आना या सिर घूमने का इलाज जैसी समस्या महसूस होती है, तो यह आपकी रोज़मर्रा की ज़िंदगी को बहुत प्रभावित कर सकता है। ऐसे में काम पर ध्यान लगाना, गाड़ी चलाना या यहाँ तक कि शांति से बैठना भी मुश्किल हो जाता है। क्लिनिक में ऐसे कई मरीज़ आते हैं जो बताते हैं कि इस चक्कर के कारण उनकी नींद और एकाग्रता दोनों खराब हो गई है।
यह सिर्फ़ कमज़ोरी नहीं है, बल्कि अक्सर आपके कान के अंदरूनी हिस्से में संतुलन से जुड़ी एक दिक्कत होती है, जिसे डॉक्टरी भाषा में BPPV कहते हैं।
अभी क्या करें
- घर पर राहत: अगर आपको अचानक चक्कर आएं, तो तुरंत वहीं लेट जाएं जहाँ आप हैं। अपनी आँखें बंद करें और गहरी साँस लें। तेज़ी से उठने या चलने की कोशिश न करें। याद रखें, इससे गिरने का खतरा बढ़ सकता है।
- डॉक्टर को दिखाएं: अगर आपके चक्कर 2-3 दिन से ज़्यादा रहते हैं, या बार-बार आते हैं, तो आपको एक ENT specialist से सलाह लेनी चाहिए। सही निदान के बिना घरेलू उपचार करने से बात और बिगड़ सकती है।
- तुरंत जाएं: अगर चक्कर के साथ तेज़ सिरदर्द, बोलने में दिक्कत, शरीर के एक हिस्से में कमज़ोरी या बेहोशी जैसा महसूस हो, तो बिना देर किए तुरंत अस्पताल जाएं। दरअसल, ये गंभीर।
सिर घूमने का इलाज के कारण
सिर घूमने का इलाज या चक्कर आना, जिसे डॉक्टरी भाषा में वर्टिगो कहते हैं, कई कारणों से हो सकता है। अक्सर यह अंदरूनी कान की समस्या के कारण होता है, जहाँ हमारे शरीर का संतुलन तंत्र मौजूद होता है। जब कान के अंदर छोटे कैल्शियम के क्रिस्टल अपनी जगह से हिल जाते हैं और अर्धवृत्ताकार नलिकाओं में चले जाते हैं, तो BPPV नामक स्थिति पैदा होती है।
यह सबसे आम कारण है जिससे उठने पर चक्कर आना या सिर घूमने का इलाज जैसी समस्या होती है।
कभी-कभी, Epley या Sémont Maneuver जैसे इलाज के बाद भी मरीज़ों को थोड़ी बहुत पोज़िशनल सेंसिटिविटी महसूस होती है। ऐसे में Brandt-Daroff exercises जैसे घरेलू व्यायाम दिमाग को इस स्थिति का आदी बनाने में मदद करते हैं। अगर आपको हल्का BPPV बार-बार होता है और आप तुरंत क्लिनिक नहीं आ पाते, तो ये एक्सरसाइज़ लक्षणों को मैनेज करने में सहायक हो सकते हैं।
इन एक्सरसाइज़ का मुख्य उद्देश्य दिमाग को उन स्थितियों के प्रति कम संवेदनशील बनाना है जो चक्कर को ट्रिगर करती हैं।
तुरंत डॉक्टर के पास कब जाएं?
कुछ ऐसे संकेत होते हैं जब आपको बिना देर किए डॉक्टर के पास जाना चाहिए। इन संकेतों को नज़रअंदाज़ करना ठीक नहीं है, क्योंकि ये किसी गंभीर समस्या की तरफ इशारा कर सकते हैं।
- दो हफ़्तों तक कोई सुधार नहीं: अगर आप Brandt-Daroff exercises सही तरीके से कर रहे हैं और दो हफ़्तों के बाद भी आपके चक्कर में कोई कमी नहीं आती, तो इसका मतलब हो सकता है कि निदान गलत है, या कान की कोई और नस प्रभावित है, या फिर कोई केंद्रीय कारण है।
- 48 घंटों के भीतर बिगड़ना: अगर एक्सरसाइज़ शुरू करने के 48 घंटों के भीतर आपके चक्कर और खराब हो जाते हैं, तो यह गलत निदान या कान की नस के बदलने का संकेत हो सकता है। ऐसे में तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- व्यायाम के दौरान गिरना: अगर आपको एक्सरसाइज़ करते समय संतुलन बिगड़ता है और आप गिर जाते हैं, तो यह आपके वातावरण में किसी समस्या या बीमारी के बढ़ने का संकेत हो सकता है। गिरने से चोट लगने का खतरा रहता है।
- नए लगातार चक्कर या सुनने में बदलाव: अगर आपको लगातार नए तरह के चक्कर आने लगते हैं जो रुकते नहीं, या आपकी सुनने की क्षमता में अचानक कोई बदलाव आता है, तो यह किसी अलग गंभीर निदान की तरफ इशारा कर सकता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान की ज़रूरत है।
सिर घूमने का इलाज-Daroff का इलाज के लक्षण
Brandt-Daroff exercises उन मरीज़ों के लिए सुझाए जाते हैं जिन्हें खास तरह के चक्कर आने की समस्या होती है। ये एक्सरसाइज़ कुछ खास लक्षणों को ठीक करने या उनसे राहत दिलाने में मदद करते हैं।
- Epley या Sémont Maneuver के बाद भी पोज़िशनल सेंसिटिविटी: कई बार, जब हम BPPV के लिए Epley या Sémont Maneuver करते हैं, तो क्रिस्टल अपनी जगह पर वापस आ जाते हैं, लेकिन मरीज़ को फिर भी कुछ खास पोजीशन में लेटने पर हल्का चक्कर महसूस हो सकता है। ऐसे में ये एक्सरसाइज़ दिमाग को उस बची हुई सेंसिटिविटी का आदी बनाने में मदद करते हैं।
- बार-बार होने वाला हल्का पोस्टीरियर-कैनाल BPPV: अगर आपको हल्का BPPV बार-बार होता है और हर बार क्लिनिक आना संभव नहीं होता, तो Brandt-Daroff exercises घर पर ही लक्षणों को मैनेज करने का एक अच्छा तरीका हो सकता है।
- इलाज के बाद दिमाग को संतुलन का आदी बनाना: जब कान के अंदरूनी हिस्से में कोई बदलाव होता है, तो दिमाग को नए संतुलन के साथ तालमेल बिठाने में समय लगता है। ये एक्सरसाइज़ दिमाग को इस नई स्थिति का आदी बनाने में मदद करते हैं, जिसे habituation कहते हैं।
- उठने पर चक्कर आना: यह सबसे आम लक्षण है जिसके लिए लोग मेरे पास आते हैं। बिस्तर से उठते समय या करवट बदलते समय अचानक सिर घूमना Brandt-Daroff exercises के लिए एक संकेत हो सकता है, खासकर अगर यह BPPV के कारण हो।
- सिर हिलाने पर अस्थिरता: अगर आप अपना सिर तेज़ी से हिलाते हैं या ऊपर-नीचे करते हैं, और आपको अस्थिरता या हल्का चक्कर महसूस होता है, तो ये एक्सरसाइज़ आपके संतुलन प्रणाली को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।
- संतुलन में सामान्य कमी: कुछ मरीज़ों को BPPV के बाद सामान्य संतुलन में कमी महसूस होती है, भले ही उन्हें तेज़ चक्कर न आ रहे हों। Brandt-Daroff exercises इस सामान्य अस्थिरता को कम करने में सहायक हो सकते हैं।
सिर घूमने का इलाज-Daroff का इलाज के कारण
Brandt-Daroff exercises का इस्तेमाल कुछ खास स्थितियों में किया जाता है, खासकर जब सिर घूमने का इलाज या चक्कर आने की समस्या कान के अंदरूनी हिस्से से जुड़ी हो। ये एक्सरसाइज़ मुख्य रूप से BPPV नामक स्थिति के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
- पोस्टीरियर-कैनाल BPPV के बचे हुए लक्षण: जब BPPV के लिए Epley या Sémont Maneuver जैसे इलाज किए जाते हैं, तो ज़्यादातर क्रिस्टल अपनी जगह पर वापस आ जाते हैं। लेकिन कुछ मरीज़ों को फिर भी कुछ खास पोज़िशन्स में हल्का चक्कर या अस्थिरता महसूस हो सकती है। ऐसे में Brandt-Daroff exercises दिमाग को इन बचे हुए लक्षणों का आदी बनाने में मदद करते हैं।
- पोस्टीरियर-कैनाल BPPV का बार-बार होना: अगर किसी को हल्का BPPV बार-बार होता है और हर बार क्लिनिक आकर मैन्यूवर करवाना संभव नहीं होता, तो Brandt-Daroff exercises घर पर ही लक्षणों को मैनेज करने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है। ये एक्सरसाइज़ दिमाग को बार-बार ट्रिगर होने वाली स्थिति का सामना करने के लिए प्रशिक्षित करते हैं।
- इलाज के बाद दिमाग को संतुलन का आदी बनाना: किसी भी तरह के संतुलन विकार के इलाज के बाद, दिमाग को नए संतुलन के साथ तालमेल बिठाने में समय लगता है। Brandt-Daroff exercises इस habituation प्रक्रिया को तेज़ करते हैं, जिससे दिमाग उन गतिविधियों के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है जो पहले चक्कर को ट्रिगर करती थीं।
- क्लिनिक तक पहुँच की कमी: कुछ मरीज़ों के लिए नियमित रूप से क्लिनिक आना मुश्किल हो सकता है, खासकर अगर वे दूर-दराज़ के इलाकों से आते हैं। ऐसे में, Brandt-Daroff exercises एक सुरक्षित और प्रभावी घरेलू विकल्प प्रदान करते हैं, बशर्ते निदान सही हो।
जांच और निदान
जब आप क्लिनिक में सिर घूमने का इलाज या चक्कर आने की समस्या के लिए आते हैं, तो सबसे पहले मैं आपकी पूरी बात सुनता हूँ। मैं आपसे आपके लक्षणों, उनकी शुरुआत, कितनी बार आते हैं, और किन गतिविधियों से वे ट्रिगर होते हैं, इसके बारे में पूछता हूँ। यह समझना बहुत ज़रूरी है कि आपको किस तरह का चक्कर आता है — क्या यह सिर घूमना है, या सिर्फ़ अस्थिरता महसूस होती है।
इसके बाद, मैं आपके कान की दूरबीन से जांच करता हूँ ताकि कोई बाहरी समस्या या इन्फेक्शन न हो। फिर, BPPV का निदान करने के लिए Dix-Hallpike test किया जाता है। इसमें आपको एक खास तरीके से लिटाया जाता है और आपके सिर को एक तरफ झुकाकर चक्कर की जांच की जाती है।
इस टेस्ट से यह पता चलता है कि आपके कान के किस हिस्से में क्रिस्टल हिले हुए हैं।
ज़रूरत पड़ने पर, मैं VNG टेस्ट भी करवा सकता हूँ। यह टेस्ट आपकी आँखों की गतिविधियों को रिकॉर्ड करता है, जिससे यह पता चलता है कि आपके संतुलन तंत्र में कहाँ समस्या है। इन सभी जांचों से मुझे सही निदान तक पहुँचने और आपके लिए सबसे अच्छा इलाज तय करने में मदद मिलती है।
इलाज के विकल्प
Brandt-Daroff exercises मुख्य रूप से BPPV के लिए एक घरेलू इलाज है, लेकिन यह हमेशा पहला विकल्प नहीं होता।
डॉक्टर का इलाज
BPPV के लिए, पहला और सबसे प्रभावी इलाज आमतौर पर Epley Maneuver या Sémont Maneuver होता है। ये क्लिनिक में किए जाने वाले खास मैन्यूवर हैं जिनमें आपके सिर और शरीर को एक खास क्रम में घुमाया जाता है ताकि कान के अंदरूनी हिस्से में हिले हुए क्रिस्टल को उनकी सही जगह पर वापस लाया जा सके। ज़्यादातर मरीज़ों को इन मैन्यूवर से तुरंत आराम मिल जाता है।
अगर आपको चक्कर के साथ मतली या उल्टी जैसा महसूस होता है, तो डॉक्टर आपको कुछ दवाइयाँ दे सकते हैं जो इन लक्षणों को कम करने में मदद करती हैं।
सर्जरी कब?
BPPV के लिए सर्जरी की ज़रूरत बहुत कम पड़ती है। ज़्यादातर मामलों में Epley या Sémont Maneuver से ही समस्या ठीक हो जाती है। सर्जरी सिर्फ़ उन बहुत ही दुर्लभ मामलों में सोची जाती है जहाँ मैन्यूवर बार-बार फेल हो जाते हैं और मरीज़ को बहुत ज़्यादा परेशानी होती है।
ऐसे मामलों में, एक खास तरह की सर्जरी की जा सकती है जिसे Posterior Semicircular Canal Occlusion कहते हैं, लेकिन यह बहुत ही अंतिम विकल्प होता है।
घर पर क्या करें, क्या न करें?
Brandt-Daroff exercises घर पर किए जाने वाले व्यायाम हैं, लेकिन इन्हें सही तरीके से करना और कुछ बातों का ध्यान रखना बहुत ज़रूरी है।
क्या करें
- चौड़े बिस्तर पर करें: इन एक्सरसाइज़ को हमेशा एक चौड़े और सुरक्षित बिस्तर पर करें, न कि किसी संकरे सोफे या लकड़ी की बेंच पर। इससे गिरने और चोट लगने का खतरा कम हो जाता है।
- चश्मा हटा दें और फर्श साफ रखें: एक्सरसाइज़ शुरू करने से पहले अपना चश्मा हटा दें और सुनिश्चित करें कि आपके आसपास का फर्श साफ हो ताकि आप किसी चीज़ से टकरा न जाएं।
- ड्राइविंग से पहले 30 मिनट का ब्रेक: हर सेट के बाद कम से कम 30 मिनट तक गाड़ी चलाने से बचें, क्योंकि एक्सरसाइज़ के बाद आपको कुछ देर के लिए हल्का चक्कर आ सकता है।
- लक्षणों की डायरी बनाएं: एक छोटी डायरी में अपने लक्षणों की तीव्रता को नोट करें। इससे आपको और आपके डॉक्टर को यह समझने में मदद मिलेगी कि एक्सरसाइज़ कितने प्रभावी हैं।
- तेज़ी से करें: इन एक्सरसाइज़ को तेज़ी से करना ज़रूरी है ताकि कान के अंदरूनी हिस्से में क्रिस्टल हिल सकें। धीरे-धीरे करने से इनका पूरा फायदा नहीं मिल पाता।
क्या न करें
- बिना निदान के न करें: अगर आपको BPPV का निदान नहीं हुआ है, तो खुद से Brandt-Daroff exercises न करें। चक्कर के कई अन्य कारण होते हैं जो इन एक्सरसाइज़ से खराब हो सकते हैं।
- संकरे सोफे पर न करें: किसी भी संकरे या अस्थिर सतह पर इन एक्सरसाइज़ को करने से बचें, क्योंकि इससे गिरने और गंभीर चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
- गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में न करें: अगर आप गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में हैं, तो ये एक्सरसाइज़ करने से बचें, क्योंकि इससे कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं।
- हाल ही में सर्जरी के बाद न करें: अगर आपकी हाल ही में आँख, कान या गर्दन की कोई सर्जरी हुई है, तो इन एक्सरसाइज़ को करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें।
- बिना सुधार के महीनों तक जारी न रखें: अगर दो हफ़्तों तक सही तरीके से करने के बाद भी आपको कोई फायदा नहीं होता, तो एक्सरसाइज़ बंद कर दें और डॉक्टर से दोबारा मिलें। बिना लाभ के इन्हें जारी रखना गलत निदान या किसी और समस्या का संकेत हो सकता है।
WHO और AAO-HNS की guidelines के अनुसार, इस तरह के लक्षणों में ENT specialist से जाँच कराना ज़रूरी है।
बचाव
Brandt-Daroff exercises मुख्य रूप से इलाज का हिस्सा हैं, लेकिन कुछ बातें हैं जो आप रहकर कर सकते हैं ताकि चक्कर आने की समस्या से बचा जा सके या उसे मैनेज किया जा सके।
- संतुलित आहार लें: अपने खाने में सभी ज़रूरी पोषक तत्व शामिल करें। विटामिन और खनिजों की कमी से कमज़ोरी और चक्कर आ सकते हैं। ताज़े फल और सब्ज़ियाँ खाएं जो आसानी से मिल जाते हैं।
- नियमित व्यायाम करें: हल्के-फुल्के व्यायाम जैसे चलना या योग करने से शरीर का संतुलन बेहतर होता है। इससे आपके संतुलन तंत्र को मज़बूती मिलती है।
- तनाव कम करें: तनाव और चिंता भी चक्कर आने की समस्या को बढ़ा सकते हैं। योग, ध्यान या अपनी पसंद की कोई गतिविधि करके तनाव को कम करने की कोशिश करें।
अस्वीकरण
यह लेख सिर्फ शैक्षिक उद्देश्य के लिए है। यह किसी भी तरह से डॉक्टर की सलाह, जांच या इलाज की जगह नहीं ले सकता। कोई भी दवाई या इलाज अपने डॉक्टर की सलाह के बिना शुरू या बंद न करें।
मेरे चक्कर आने के लिए ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ क्या हैं?
ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ कुछ खास, बार-बार किए जाने वाले एक तरफ लेटने के व्यायाम हैं जो आप घर पर कर सकते हैं। ये पोस्टीरियर-कैनाल BPPV नामक एक खास तरह के चक्कर में मदद करने के लिए बनाए गए हैं। इसका विचार यह है कि आपके दिमाग को बार-बार उस स्थिति में लाया जाए जो आपके वर्टिगो को ट्रिगर करती है।
समय के साथ, आपका दिमाग चक्कर के संकेत को अनदेखा करना सीख जाता है (इसे हैबिचुएशन कहते हैं), और आपके अंदरूनी कान में मौजूद छोटे क्रिस्टल, जिन्हें ओटोकोनिया कहते हैं, धीरे-धीरे फैल जाते हैं। हालांकि ये बहुत मददगार हैं, लेकिन इन एक्सरसाइज़ का इस्तेमाल आमतौर पर बैकअप या अतिरिक्त इलाज के तौर पर किया जाता है, खासकर अगर आपको एप्ले जैसी क्लिनिक प्रक्रिया के बाद भी थोड़ी अस्थिरता महसूस होती है, या अगर क्लिनिक आना मुश्किल है।
ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ असल में कैसे काम करते हैं?
ये एक्सरसाइज़ मुख्य रूप से दो तरीकों से काम करते हैं। पहला, तेज़, बार-बार किए जाने वाले एक तरफ लेटने के मूवमेंट आपके अंदरूनी कान के गलत हिस्से में चले गए छोटे कान के क्रिस्टल (ओटोकोनिया) को शारीरिक रूप से हिलाते और फैलाने में मदद करते हैं, जिससे आपके चक्कर आते हैं। दूसरा, अपने सिर को बार-बार उस स्थिति में लाने से जिससे आपको चक्कर आते हैं, आपका दिमाग धीरे-धीरे इस एहसास का आदी हो जाता है।
यह प्रक्रिया, जिसे हैबिचुएशन कहते हैं, आपके केंद्रीय संतुलन प्रणाली को इन मूवमेंट्स के प्रति अपनी अत्यधिक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए प्रशिक्षित करती है। यह संयोजन आपके संतुलन प्रणाली को स्थिर करने और समय के साथ आपके वर्टिगो के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
क्या ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ वर्टिगो के लिए पहला इलाज हैं?
नहीं, ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ आमतौर पर BPPV के लिए पहला इलाज नहीं हैं जिसकी हम सलाह देते हैं। एप्ले या सेमॉन्ट मैन्यूवर जैसी क्लिनिक प्रक्रियाएं, जब किसी विशेषज्ञ द्वारा सही ढंग से की जाती हैं, तो पहले कदम के तौर पर आमतौर पर अधिक प्रभावी होती हैं। ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ एक बैकअप योजना या अतिरिक्त इलाज के तौर पर बहुत उपयोगी हैं।
हम अक्सर इनकी सलाह तब देते हैं जब आपको एक सफल क्लिनिक मैन्यूवर के बाद भी कुछ पोज़िशनल सेंसिटिविटी हो, अगर आपका BPPV हल्का है और कभी-कभी वापस आता है, या अगर आपके लिए तुरंत मैन्यूवर के लिए क्लिनिक आना मुश्किल है।
इन एक्सरसाइज़ को सही ढंग से करने के लिए क्या महत्वपूर्ण है?
ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ का सबसे महत्वपूर्ण पहलू एक तरफ लेटने वाले मूवमेंट्स को तेज़ी से करना है। लक्ष्य आपके अंदरूनी कान में छोटे क्रिस्टल (ओटोकोनिया) को हिलाने और चक्कर आने की सनसनी पैदा करने के लिए पर्याप्त गति बनाना है। मूवमेंट्स को धीरे-धीरे करने से वास्तव में उद्देश्य पूरा नहीं होता, क्योंकि यह क्रिस्टल को प्रभावी ढंग से हटा या फैला नहीं पाएगा।
हालांकि मैं यहां सटीक चरणों का विवरण नहीं दे सकता, याद रखें कि एक्सरसाइज़ के प्रभावी होने के लिए गति महत्वपूर्ण है। हमेशा सुनिश्चित करें कि आपके पास उन्हें करने के लिए पर्याप्त जगह और एक सुरक्षित सतह हो।
अगर एक्सरसाइज़ करते समय मेरे चक्कर बढ़ जाते हैं या मैं गिर जाता हूँ तो क्या होगा?
अगर एक्सरसाइज़ करने के 48 घंटों के भीतर आपके चक्कर और खराब हो जाते हैं, या अगर मूवमेंट्स के दौरान आप गिर जाते हैं, तो आपको तुरंत हमसे संपर्क करना चाहिए। साथ ही, अगर आपको लगातार नए चक्कर आते हैं जो ठीक नहीं होते, या आपकी सुनने की क्षमता में कोई बदलाव आता है, तो इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता है। ये संकेत हो सकते हैं कि कुछ और हो रहा है, या ये एक्सरसाइज़ आपकी विशेष स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
कृपया एक्सरसाइज़ बंद कर दें और मार्गदर्शन के लिए तुरंत अपने ENT विशेषज्ञ से संपर्क करें।
क्या मैं किसी भी तरह के चक्कर आने पर ये एक्सरसाइज़ कर सकता हूँ?
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप बिना निदान किए हुए चक्कर के लिए ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ न करें। ये एक्सरसाइज़ विशेष रूप से पुष्टि किए गए पोस्टीरियर-कैनाल BPPV के लिए हैं। चक्कर के कई अन्य कारण, जैसे कुछ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याएं, मेनियर रोग, या माइग्रेन से संबंधित वर्टिगो, वास्तव में इन मूवमेंट्स से खराब हो सकते हैं।
चक्कर के लिए कोई भी घरेलू एक्सरसाइज़ आज़माने से पहले हमेशा एक ENT विशेषज्ञ से सही निदान प्राप्त करें। कारण जाने बिना खुद से इलाज करना अप्रभावी या हानिकारक भी हो सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
मुझे Brandt-Daroff व्यायाम कब करने से बचना चाहिए?
जी हाँ, कुछ महत्वपूर्ण स्थितियाँ हैं जब आपको ये व्यायाम करने से बचना चाहिए। इन्हें कभी भी किसी संकरे सोफे या लकड़ी की बेंच पर न करें जहाँ आप गिरकर खुद को चोट पहुँचा सकते हैं। यदि आप गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में हैं, तो ये व्यायाम सुझाए नहीं जाते हैं। साथ ही, ड्राइविंग से ठीक पहले इन्हें करने से बचें, क्योंकि ये कुछ समय के लिए चक्कर बढ़ा सकते हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि बिना किसी लाभ के महीनों तक इन व्यायामों को जारी न रखें; यदि दो हफ़्तों के बाद भी इनसे मदद नहीं मिल रही है, तो आपको अपने ENT विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ कुछ खास, बार-बार किए जाने वाले एक तरफ लेटने के व्यायाम हैं जो आप घर पर कर सकते हैं। ये पोस्टीरियर-कैनाल BPPV नामक एक खास तरह के चक्कर में मदद करने के लिए बनाए गए हैं। इसका विचार यह है कि आपके दिमाग को बार-बार उस स्थिति में लाया जाए जो आपके वर्टिगो को ट्रिगर करती है। समय के साथ, आपका दिमाग चक्कर के संकेत को अनदेखा करना सीख जाता है (इसे हैबिचुएशन कहते हैं), और आपके अंदरूनी कान में मौजूद छोटे क्रिस्टल, जिन्हें ओटोकोनिया कहते हैं, धीरे-धीरे फैल जाते हैं। हालांकि ये बहुत मददगार हैं, लेकिन इन एक्सरसाइज़ का इस्तेमाल आमतौर पर बैकअप या अतिरिक्त इलाज के तौर पर किया जाता है, खासकर अगर आपको एप्ले जैसी क्लिनिक प्रक्रिया के बाद भी थोड़ी अस्थिरता महसूस होती है, या अगर क्लिनिक आना मुश्किल है।
ये एक्सरसाइज़ मुख्य रूप से दो तरीकों से काम करते हैं। पहला, तेज़, बार-बार किए जाने वाले एक तरफ लेटने के मूवमेंट आपके अंदरूनी कान के गलत हिस्से में चले गए छोटे कान के क्रिस्टल (ओटोकोनिया) को शारीरिक रूप से हिलाते और फैलाने में मदद करते हैं, जिससे आपके चक्कर आते हैं। दूसरा, अपने सिर को बार-बार उस स्थिति में लाने से जिससे आपको चक्कर आते हैं, आपका दिमाग धीरे-धीरे इस एहसास का आदी हो जाता है। यह प्रक्रिया, जिसे हैबिचुएशन कहते हैं, आपके केंद्रीय संतुलन प्रणाली को इन मूवमेंट्स के प्रति अपनी अत्यधिक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए प्रशिक्षित करती है। यह संयोजन आपके संतुलन प्रणाली को स्थिर करने और समय के साथ आपके वर्टिगो के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
नहीं, ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ आमतौर पर BPPV के लिए पहला इलाज नहीं हैं जिसकी हम सलाह देते हैं। एप्ले या सेमॉन्ट मैन्यूवर जैसी क्लिनिक प्रक्रियाएं, जब किसी विशेषज्ञ द्वारा सही ढंग से की जाती हैं, तो पहले कदम के तौर पर आमतौर पर अधिक प्रभावी होती हैं। ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ एक बैकअप योजना या अतिरिक्त इलाज के तौर पर बहुत उपयोगी हैं। हम अक्सर इनकी सलाह तब देते हैं जब आपको एक सफल क्लिनिक मैन्यूवर के बाद भी कुछ पोज़िशनल सेंसिटिविटी हो, अगर आपका BPPV हल्का है और कभी-कभी वापस आता है, या अगर आपके लिए तुरंत मैन्यूवर के लिए क्लिनिक आना मुश्किल है।
ब्रांड्ट-डारॉफ़ एक्सरसाइज़ का सबसे महत्वपूर्ण पहलू एक तरफ लेटने वाले मूवमेंट्स को तेज़ी से करना है। लक्ष्य आपके अंदरूनी कान में छोटे क्रिस्टल (ओटोकोनिया) को हिलाने और चक्कर आने की सनसनी पैदा करने के लिए पर्याप्त गति बनाना है। मूवमेंट्स को धीरे-धीरे करने से वास्तव में उद्देश्य पूरा नहीं होता, क्योंकि यह क्रिस्टल को प्रभावी ढंग से हटा या फैला नहीं पाएगा। हालांकि मैं यहां सटीक चरणों का विवरण नहीं दे सकता, याद रखें कि एक्सरसाइज़ के प्रभावी होने के लिए गति महत्वपूर्ण है। हमेशा सुनिश्चित करें कि आपके पास उन्हें करने के लिए पर्याप्त जगह और एक सुरक्षित सतह हो।
अगर एक्सरसाइज़ करने के 48 घंटों के भीतर आपके चक्कर और खराब हो जाते हैं, या अगर मूवमेंट्स के दौरान आप गिर जाते हैं, तो आपको तुरंत हमसे संपर्क करना चाहिए। साथ ही, अगर आपको लगातार नए चक्कर आते हैं जो ठीक नहीं होते, या आपकी सुनने की क्षमता में कोई बदलाव आता है, तो इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता है। ये संकेत हो सकते हैं कि कुछ और हो रहा है, या ये एक्सरसाइज़ आपकी विशेष स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं हैं। कृपया एक्सरसाइज़ बंद कर दें और मार्गदर्शन के लिए तुरंत अपने ENT विशेषज्ञ से संपर्क करें।
चक्कर, वर्टिगो, या कान-नाक-गले से जुड़ी किसी भी समस्या के लिए Dr. Prateek Porwal से सलाह लें। अभी WhatsApp करें या क्लिनिक पर अपॉइंटमेंट बुक करें।
- Dr. Prateek Porwal, MBBS, DNB (ENT), CAMVD
- Dr. Prateek Porwal — ENT & Vertigo Specialist
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इस लेख की चिकित्सकीय समीक्षा Dr. Prateek Porwal, MBBS, DNB (ENT), CAMVD (Prime ENT Center, हरदोई) द्वारा की गई है। यह सामग्री केवल रोगी शिक्षा के लिए है और किसी भी चिकित्सीय आपात स्थिति में अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें।
